中医养生馆作为提供中医保健服务的商业实体，在经营前需符合国家相关法规和标准，根据《中华人民共和国中医药法》规定，从事中医医疗服务的人员应当具备相应的职业资格。
对于开设中医养生馆的经营者来说，是否必须持有中医执业医师资格证取决于当地卫生行政部门的规定以及养生馆提供的服务项目类型，以下几种情况可能需要中医执业医师资格：
1、提供针灸、推拿等传统中医治疗服务的场所。
2、针对特定人群（如老年人、儿童、孕妇等）的中医保健服务。
3、中医养生馆内设有中医诊疗室或配备有中医诊疗设备，用于进行中医诊断和治疗。
4、中医养生馆内提供中药饮片销售或煎药服务。
5、中医养生馆内的中医保健咨询和调理服务。
如果养生馆不涉及上述服务内容，且仅提供一般性的中医保健咨询、健康讲座、食疗指导等服务，则可能不需要中医执业医师资格。
至于是否需要中医执业医师资格证以及费用方面，这通常由当地卫生行政部门根据具体情况来定，获取中医执业医师资格证通常需要通过以下步骤：
1、报名参加国家认可的中医学专业培训，并通过考试。
2、获得国家承认的中等以上教育学历。
3、参加国家组织的中医执业医师资格考试。
4、通过考试后，申请执业医师资格证书。
具体费用方面，中医执业医师资格证的考取和维持费用因地区、培训机构及考试难度等因素而异，报名费、培训费、考试费、教材费等加起来可能需要数千元至数万元不等。
中医执业医师资格证的有效期也会影响费用，一旦取得资格证，该证书的有效期通常为五年，在此期间内，持证者可以在全国范围内合法行医，如果证书即将到期，需要重新参加考试并重新获得资格证，这将产生额外的费用。
开设中医养生馆前，建议咨询当地卫生健康行政部门了解具体要求，并根据实际需求和预算制定计划，为了确保服务质量和合法性，建议选择正规的培训机构进行培训，并考虑聘请合格的中医执业医师作为兼职或全职员工。
