血糖高怎么治疗好我血糖空腹时10点多

血糖高者可通过饮食调整（控制总热量、选低升糖指数食物）、运动治疗（选合适方式与频率）、药物治疗（用口服降糖药或胰岛素）、血糖监测（定频率与方法）及针对特殊人群（儿童、老年、妊娠期患者）采取相应注意事项来控制血糖。

一、饮食调整

1.控制总热量：根据年龄、性别、身高、体重、活动量等因素计算每日所需总热量。例如，一位中等体力活动的成年男性，身高170cm，体重70kg，每日总热量大约在1800-2200千卡左右，需合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例，一般碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。

2.选择低升糖指数食物：多吃蔬菜，如菠菜、西兰花、芹菜等，蔬菜富含膳食纤维，可延缓碳水化合物的吸收，稳定血糖。全谷物如燕麦、糙米等比精制谷物升糖慢。水果可选择含糖量低的，如蓝莓、草莓等，在血糖控制平稳时（空腹血糖＜，餐后2小时血糖＜10mmol/L），可少量食用，一般每天100-200克。

二、运动治疗

1.运动方式选择：适合血糖高患者的运动有有氧运动，如快走，速度一般控制在每分钟60-100米，每次30-60分钟；游泳也是不错的选择，能全身运动且对关节压力小。运动要循序渐进，根据自身情况逐渐增加运动强度和时间。

2.运动频率：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，可分散在每周的5天进行，每次运动30分钟左右，也可结合力量训练，如每周2-3次的抗阻运动，像使用哑铃进行简单的手臂屈伸等，但要避免过度疲劳。

三、药物治疗

1.口服降糖药：常见的有二甲双胍，适用于大多数2型糖尿病患者，尤其是肥胖的患者，可改善胰岛素抵抗；还有α-葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖，能延缓碳水化合物在肠道的吸收，降低餐后血糖。

2.胰岛素治疗：如果空腹血糖较高且通过饮食和运动控制不佳，可能需要胰岛素治疗。1型糖尿病患者必须依赖胰岛素治疗。2型糖尿病在某些情况下也需要胰岛素，如出现严重并发症、口服降糖药效果不佳等情况。

四、血糖监测

1.监测频率：定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖，对于使用降糖药物的患者，还需根据药物调整监测频率。一般来说，每天至少监测空腹血糖和餐后2小时血糖各1次，病情稳定时可适当减少监测次数，但病情变化时需增加监测频率。

2.监测方法：使用血糖仪进行自我监测，采血部位一般选择手指，采血前要清洁手指，采血后用干净的棉球轻轻按压止血。同时，有条件的患者可以定期到医院进行糖化血红蛋白检测，糖化血红蛋白能反映近2-3个月的平均血糖水平，是评估血糖控制情况的重要指标。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童血糖高多为1型糖尿病，治疗上胰岛素是主要手段，要根据儿童的体重、血糖情况精确调整胰岛素剂量。在饮食方面，要保证营养均衡，满足儿童生长发育需求，避免过度限制饮食导致营养不良。运动要选择适合儿童的方式，如跳绳、打球等，但要注意运动安全，避免受伤。

2.老年患者：老年患者血糖高时，药物治疗要谨慎，避免使用可能导致低血糖风险较高的药物。在饮食上要注意清淡，减少钠盐摄入，防止同时合并高血压等疾病。运动要选择温和的方式，如慢走、太极拳等，避免剧烈运动导致心脑血管意外。同时，老年患者要定期监测血糖，注意观察有无低血糖症状，因为老年患者对低血糖的感知能力较差。

3.妊娠期患者：妊娠期血糖高需要严格控制血糖，以保证胎儿健康。饮食上要遵循糖尿病饮食原则，同时要满足胎儿生长发育的营养需求。运动可选择散步等轻柔的方式。药物治疗方面，一般首选胰岛素，因为口服降糖药可能对胎儿有影响。要密切监测血糖，根据血糖情况调整胰岛素剂量。